Dasar mengenai akses perlindungan rekam medis
Dasar Hukum Rekam Medis dalam pengaksesan rekam medis serta contoh rekam medis yang baik
Catatan kesehatan bersifat rahasia sehingga Anda hanya dapat mengakses catatan orang lain jika Anda berwenang melakukannya.
Untuk mengakses catatan kesehatan orang lain, Anda harus:
bertindak atas nama mereka dengan persetujuan mereka, atau
memiliki wewenang hukum untuk mengambil keputusan atas nama mereka (kuasa) , atau
memiliki dasar hukum lain untuk akses
Mengajukan permohonan ke catatan kesehatan orang lain
Permintaan rekam medis seseorang harus dilakukan secara langsung dengan penyedia layanan kesehatan yang menyediakan perawatan, seperti:
Operasi GP
RSUD
ahli kacamata
dokter gigi
Ini dikenal sebagai Permintaan Akses Subjek (SAR), sebagaimana ditetapkan oleh Undang-Undang Perlindungan Data tahun 1998.
Banyak penyedia layanan kesehatan memiliki formulir SAR yang dapat Anda isi dan kembalikan melalui email atau pos.
Berikut adalah contoh formulir SAR di situs web NHS Trust Bristol Utara .
Anda akan memerlukan persetujuan tertulis dari pasien jika Anda ingin memeriksa catatan mereka.
Jika persetujuan tertulis tidak memungkinkan, pengaturan lain akan diperlukan.
Di bawah Undang-Undang Perlindungan Data, permintaan untuk akses ke catatan harus dipenuhi dalam waktu 40 hari. Namun, pedoman pemerintah untuk organisasi layanan kesehatan mengatakan mereka harus berupaya merespons dalam waktu 21 hari.
Permintaan ditolak
Penyedia layanan kesehatan dapat menolak untuk memberikan beberapa permintaan Anda jika, misalnya:
kemungkinan menyebabkan kerusakan fisik atau mental yang serius pada pasien atau orang lain
informasi yang Anda minta berisi informasi yang berkaitan dengan orang lain
Jika permintaan Anda ditolak, atau Anda memiliki keluhan tentang prosesnya, Anda dapat mengadu ke penyedia layanan kesehatan.
Jika Anda masih belum puas, Anda dapat mengajukan keluhan kepada Komisaris Informasi .
Pasien tidak dapat memberikan persetujuan
Jika seseorang tidak memiliki kapasitas mental untuk mengelola urusan mereka sendiri dan Anda adalah pengacara mereka, Anda akan memiliki hak untuk mengajukan permohonan akses.
Ini akan berlaku, misalnya, jika Anda memiliki Surat Kuasa Abadi dengan wewenang untuk mengelola properti dan urusan mereka.
Hal yang sama berlaku untuk seseorang yang ditunjuk untuk membuat keputusan tentang masalah tersebut oleh Pengadilan Perlindungan di Inggris dan Wales.
Mengakses catatan anak-anak
Seseorang dengan tanggung jawab orang tua biasanya akan berhak untuk mengakses catatan seorang anak di bawah 16 tahun. Namun, kepentingan terbaik anak akan selalu dipertimbangkan.
Jika penyedia layanan kesehatan yakin bahwa anak dapat memahami hak-hak mereka, maka itu akan merespons anak daripada orang tua.